Als zwanger worden niet lukt … start fertiliteitspoli

Winschoten

Het Ommelander Ziekenhuis Groningen geeft maandelijks een kijkje achter de schermen van het ziekenhuis. Dit keer vertellen de gynaecologen Helen Dassen en Judith Blaauw en de fertiliteitsverpleegkundigen Patricia Oosterlaken en Sylvia Riemeijer over de onlangs gestarte fertiliteitspoli.

Vanaf 1 februari dit jaar heeft het Ommelander Ziekenhuis op beide locaties speciaal een polikliniek voor stellen met vruchtbaarheidsproblemen: de fertiliteitspoli. Die richt zich op stellen bij wie het gedurende langere tijd niet gelukt is om zwanger te worden. Daarnaast vinden ook behandelingen plaats van vrouwen met hormoonstoornissen die invloed hebben op de menstruatiecyclus. Voor een afspraak op de fertiliteitspoli is er een verwijzing van de huisarts nodig. Snel Wie graag zwanger wil worden hoopt dat dit snel gebeurt. De meeste vrouwen raken binnen een tot twee jaar zwanger. Maar soms laat een zwangerschap langer op zich wachten. Bijvoorbeeld door een onregelmatige menstruatiecyclus en daardoor geen eisprong, een slechtere kwaliteit van het sperma, problemen bij het vrijen, overgewicht of geen goede leefstijl. Vaak is er ook geen duidelijke reden aan te wijzen en is het een kwestie van ‘geluk’ om zwanger te worden. De gynaecologen maken samen met de fertiliteitsverpleegkundigen, deel uit van een fertiliteitsteam. “Patricia en Sylvia zijn gespecialiseerd in vruchtbaarheidsonderzoeken en - behandelingen en begeleiden stellen gedurende het hele fertiliteitstraject”, vertelt gynaecoloog Judith Blaauw. “Zij zijn de schakel tussen de stellen en de gynaecoloog. Wekelijks hebben wij overleg met elkaar en tijdens dit overleg kijken we of een behandeling kan starten en zo ja, welke.” Best mogelijke zorg “Wij willen vrouwen binnen onze polikliniek de best mogelijke zorg en behandeling geven”, gaan de fertiliteitsverpleegkundigen Patricia en Sylvia verder. “We vinden het belangrijk om een luisterend oor te bieden en uitleg te geven over onderzoeken en behandelingen. Het is immers een onzeker en emotioneel beladen traject. Met vragen als ‘Hoe weet ik nu of ik zwanger kan worden, ‘Wanneer ben ik dan vruchtbaar’ of ‘Is er wel een eisprong’ of ‘Is de zaadkwaliteit wel goed’ en andere vragen, kun je altijd bij ons terecht. Voor het eerste gesprek (consult) reserveren wij altijd één uur, zodat een patiënt en haar partner in alle rust haar verhaal kan doen en vragen kan stellen.” Gynaecoloog Helen Dassen vertelt dat na een eerste consult bij de fertiliteitsverpleegkundigen een oriënterend fertiliteitsonderzoek (OFO) wordt gestart. “Onderzoeken die plaatsvinden gedurende het OFO zijn bloedonderzoek, sperma-onderzoek, echoscopie, een baarmoederfoto of kijkoperatie. Als alle informatie uit het OFO compleet is, bespreken we dit samen in het fertiliteitsoverleg en bepalen vervolgens het vervolgbeleid. Tijdens de afspraak die met de patiënt volgt, bespreken we de uitslagen van de verschillende onderzoeken met haar (en partner) en leggen we het vervolgtraject uit.” Behandelingen In het Ommelander Ziekenhuis worden onder andere de volgende behandelingen aangeboden: ovulatie inductie: dit is het behandelen met hormonen om zo een eisprong te veroorzaken (induceren). Inseminaties: hierbij wordt het zaad van de man met een rietje in de baarmoeder gebracht tijdens de eisprong, meestal in combinatie met hormonale behandeling. Voor reageerbuisbevruchting (IVF en IVF/ICSI) verwijst het Ommelander Ziekenhuis naar het UMCG, waarmee intensief wordt samengewerkt. De zorgverzekeraar vergoedt alle fertiliteitszorg tot 41 jaar. Consortiumstudies fertiliteit De vakgroep Gynaecologie doet mee aan wetenschappelijke studies om vast te stellen welke behandelingen werkelijk het beste zijn voor de patiënt. Dit evaluatieonderzoek vindt plaats in samenwerking met veel andere ziekenhuizen in Nederland en staat bekend als het consortium. Meer informatie hierover is te lezen op www.studies-obsgyn.nl en te verkrijgen bij de behandelend gynaecoloog. Telefonisch spreekuur De poli Gynaecologie is elke dag telefonisch bereikbaar voor vragen. Binnen het Ommelander Ziekenhuis houden de fertiliteitsverpleegkundigen voor het stellen van vragen ook een telefonisch spreekuur. Zij zijn elke dinsdag te bereiken tussen 17.00 en 18.00 uur via: 088-0661000.

Auteur

Arjan Brondijk